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MODULO AUTOVALUTAZIONE PER ESCURSIONI CON VERTICALIFE

Questo modulo serve alle nostre guide per avere un vostro profilo e poter preparare al meglio il vostro accompagnamento. Vi chiediamo di inserire dati veritieri ed attendibili. Il modulo deve essere compilato da ogni singolo partecipante.

DATI GENERALI

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Attività o Viaggio(*)

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INFORMAZIONI TECNICHE

Quali attività sportive svolgi abitualmente?(*)

Sia indoor che outdoor. Come periodo di riferimento considerare gli ultimi 4-5 mesi. Indicare frequenza (quante volte la settimana/mese) ed intensità (durata di ogni sessione). Esempio : Arrampicata indoor ed outdoor 2 volte la settimana, nuoto una volta la settimana 50 minuti, esercizi corpo libero e stretching ogni mattina 40 minuti, sci alpinismo 2 volte al mese, escursionismo 4 volte al mese

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Soffri di vertigini?(*)

Nel caso indicare in quali ambienti e situazioni

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Allergie?(*)

Nel caso indicare quali

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Hai già praticato questa attività outdoor?(*)

In caso positivo indica quali percorsi (i più significativi) e l'anno di svolgimento. Esempio per sci fuoripista o sci alpinismo : tra 2015 e 2020 diverse giornate su impianti tra pista e fuoripista, sci alpinismo circa 5-6 uscite a stagione su gite di difficoltà BS fino a +1400 m.

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Quanto ti sei allenato negli ultimi 30 gg?(*)

Che siano allenamenti a casa o in palestra, o ancora meglio uscite in ambiente, facci sapere il tuo stato di forma attuale.

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Patologie Particolari(*)

Al fine del mantenimento della privacy, mi impegno a comunicare direttamente alla guida evenutali patologie personali che possano compromettere l'accompagnamento e lo svolgimento dell'escursione

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Hai un messaggio da lasciare?

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Trattamento dati personali(*)

Ho letto le condizioni della privacy a questa pagina.

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